Прастатыт- гэта запаленчае захворванне прадсталёвай залозы. Выяўляецца частымі мачавыпусканнямі, болевымі адчуваннямі ў вобласці палавога чальца, машонкі, прамой кішкі, сэксуальнымі засмучэннямі (парушэнне эрэкцыі, ранняя эякуляцыя і г. д. ), часам затрымкай мачы, прымешкай крыві ва ўрыне. Дыягназ прастатыту усталёўваецца ўролагам або андролагам па тыповай клінічнай карціне, выніках рэктальнага даследавання. Дадаткова праводзіцца УГД прастаты, бакпасеў прастатычнага сакрэту і мачы. Лячэнне кансерватыўнае - антыбактэрыйная тэрапія, імунатэрапія, масаж прастаты, карэкцыя ладу жыцця.
Агульныя звесткі
Прастатыт - запаленне насеннай (прадсталёвай) залозы - прастаты. З'яўляецца найболей распаўсюджаным захворваннем мочапалавой сістэмы ў мужчын. Часцей за ўсё дзівіць пацыентаў ва ўзросце 25-50 гадоў. У адпаведнасці з рознымі дадзенымі, прастатытам пакутуе ад 30-85% мужчын ва ўзросце старэйшыя за 30 гадоў. Магчыма абсцэдзіраванне прадсталёвай залозы, запаленне яечкаў і прыдаткаў, што пагражае бясплоддзем. Узыходжанне інфекцыі вядзе да запалення верхніх аддзелаў мочапалавой сістэмы (цыстыт, піяланефрыт).
Паталогія развіваецца пры пранікненні інфекцыйнага агента, які трапляе ў тканіну прастаты з органаў мочапалавой сістэмы (урэтры, мачавой бурбалкі) або з выдаленага запаленчага агменю (пры пнеўманіі, грыпе, ангіне, фурункулёзе)
Прычыны прастатыту
У якасці інфекцыйнага агента пры вострым працэсе можа выступаць залацісты стафілакок (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), сінегнойную палачкі (Pseudomonas), пратэй (Proteus), клебсиелла (Klebsiella). Большасць мікраарганізмаў ставіцца да ўмоўна патагеннай флоры і выклікае прастатыт толькі пры наяўнасці іншых схіляе фактараў. Хранічнае запаленне звычайна абумоўлена палімікробнымі асацыяцыямі.
Рызыка развіцця захворвання павялічваецца пры пераахаладжэнні, наяўнасці ў анамнезе спецыфічных інфекцый і станах, якія суправаджаюцца застойнымі з'явамі ў тканінах прастаты. Вылучаюць наступныя схіляе фактары:
- Агульнае пераахаладжэнне (аднаразовае або пастаяннае, звязанае з умовамі працы).
- Маларухомы лад жыцця, спецыяльнасць, якая змушае чалавека працяглы час знаходзіцца ў сядзячым становішчы (аператар ЭВМ, кіроўца і т. д. ).
- Пастаянныя завалы.
- Парушэнні нармальнага рытму палавой актыўнасці (празмерная палавая актыўнасць, працяглае ўстрыманне, няпоўная эякуляцыя падчас пазбаўленага эмацыйнай афарбоўкі "звыклага" палавога акту).
- Наяўнасць хранічных захворванняў (халецыстыт, бранхіт) або хранічных інфекцыйных ачагоў у арганізме (хранічны астэаміэліт, нелеченный карыес, танзіліт і т. Д. ).
- Перанесеныя ўралагічныя захворванні (урэтрыт, цыстыт і інш. ) І захворванні, якія перадаюцца палавым шляхам (хламідіаз, трыхаманіяз, ганарэя).
- Стану, якія выклікаюць прыгнёт імуннай сістэмы (хранічныя стрэсы, нерэгулярнае і непаўнавартаснае сілкаванне, рэгулярнае недасыпанне, стан перетренированности у спартоўцаў).
Мяркуецца, што рызыка развіцця паталогіі павялічваецца пры хранічных інтаксікацыях (алкаголь, нікацін, марфін). Некаторыя даследаванні ў галіне сучаснай андралогіі даказваюць, што правакацыйным фактарам з'яўляецца хранічная траўма пахвіны (вібрацыя, страсенне) у аўтамабілістаў, матацыклістаў і веласіпедыстаў. Аднак пераважная колькасць спецыялістаў мяркуе, што ўсе пералічаныя абставіны не з'яўляюцца сапраўднымі прычынамі захворвання, а толькі спрыяюць абвастрэнню латэнтнага запаленчага працэсу ў тканінах прастаты.
Вырашальную ролю ва ўзнікненні прастатыту гуляюць застойныя з'явы ў тканінах прастаты. Парушэнне капілярнага крывацёку выклікае ўзмацненне перакіснага акіслення ліпідаў, ацёк, эксудацыю тканін прастаты і фармуе ўмовы для развіцця інфекцыйнага працэсу.
Сімптомы прастатыту
Востры прастатыт
Вылучаюць тры стадыі вострага прастатыту, якія характарызуюцца наяўнасцю пэўнай клінічнай карціны і марфалагічных змен:
- Востры катаральны. Пацыенты прад'яўляюць скаргі на пачашчанае, нярэдка балючае мачавыпусканне, болі ў крыжы і пахвіны.
- Востры фалікулярны. Болі становяцца больш інтэнсіўнымі, часам иррадиируют у задні праход, узмацняюцца пры дэфекацыі. Мачавыпусканне абцяжарана, мача выцякае тонкай бруёй. У асобных выпадках адзначаецца затрымка мачы. Тыповы субфебрылітэт або ўмераная гіпертэрмія.
- Востры парэнхіматозны. Выяўленая агульная інтаксікацыя, гіпертэрмія да 38-40 ° С, дрыжыкі. Дызурычныя засмучэнні, часта - вострая затрымка мачавыпускання. Рэзкія, пульсавалыя болі ў пахвіны. Цяжкасць акта дэфекацыі.
Хранічны прастатыт
У рэдкіх выпадках хранічны прастатыт становіцца зыходам вострага працэсу, аднак, як правіла, назіраецца першасна хранічная плынь. Тэмпература зрэдку павялічваецца да субфебрыльных велічынь. Пацыент адзначае слабы боль у пахвіны, непрыемныя адчуванні падчас акта мачавыпускання і дэфекацыі. Найбольш характэрны сімптом - бедныя вылучэнні з урэтры пры акце дэфекацыі. Першасна хранічная форма хваробы развіваецца на працягу значнага перыяду часу. Ёй папярэднічае прастатоз (застой крыві ў капілярах), паступова пераходзячы ў абактэрыяльны прастатыт.
Хранічны прастатыт нярэдка з'яўляецца ўскладненнем запаленчага працэсу, выкліканага ўзбуджальнікам спецыфічнай інфекцыі (хламідыя, трыхаманад, уреаплазма, гонококк). Сімптомы спецыфічнага запаленчага працэсу ў многіх выпадках маскіруюць праявы паразы прастаты. Магчыма нязначнае ўзмацненне боляў пры мачавыпусканні, слабыя болі ў пахвіны, бедныя вылучэнні з урэтры пры дэфекацыі. Нязначная змена клінічнай карціны часцяком праходзіць незаўважаным для хворага.
Хранічнае запаленне прадсталёвай залозы можа выяўляцца пачуццём палення ў ўрэтры і пахвіны, дызурыяй, палавымі засмучэннямі, падвышанай агульнай стамляльнасцю. Следствам парушэнняў патэнцыі (або страху перад гэтымі парушэннямі) нярэдка становіцца псіхічная прыгнечанасць, трывожнасць і раздражняльнасць. Клінічная карціна не заўсёды ўключае ў сябе ўсе пералічаныя групы сімптомаў, адрозніваецца ў розных хворых і мяняецца з цягам часу. Вылучаюць тры асноўных сіндрому, характэрных для хранічнага прастатыту: болевы, дызурычны, сэксуальныя засмучэнні.
У тканіны прастаты няма болевых рэцэптараў. Чыннікам боляў пры хранічным прастатыце становіцца практычна непазбежнае з прычыны багатай інервацыі органаў малога таза ўцягванне ў запаленчы працэс нервовых шляхоў. Пацыенты скардзяцца на болі рознай інтэнсіўнасці - ад слабых, ныючых да інтэнсіўных, якія парушаюць сон. Адзначаецца змяненне характару боляў (узмацненне або паслабленне) пры семявывяржэнні, празмернай палавой актыўнасці або палавым устрыманні. Болі иррадиируют у машонку, крыж, пахвіну, часам - у паяснічную вобласць.
У выніку запалення пры хранічным прастатыце павялічваецца аб'ём прастаты, якая здушвае ўрэтру. Прасвет мачаточніка памяншаецца. У хворага ўзнікаюць частыя пазывы на мачавыпусканне, пачуццё няпоўнага апаражнення мачавой бурбалкі. Як правіла, дызурычныя з'явы выяўлены на ранніх стадыях. Затым развіваецца кампенсаторная гіпертрафія цягліцавага пласта мачавой бурбалкі і мачаточнікаў. Сімптомы дызурыі ў гэты перыяд слабеюць, а затым зноў нарастаюць пры дэкампенсацыі адаптацыйных механізмаў.
На пачатковых стадыях можа развіцца дыспатэнцыя, якая па-рознаму выяўляецца ў розных хворых. Пацыенты могуць прад'яўляць скаргі на частыя начныя эрэкцыі, сцёрты аргазм або пагаршэнне эрэкцыі. Паскоранае семявывяржэнне звязана са зніжэннем парогавага ўзроўню ўзбуджэння аргастычнага цэнтра. Болевыя адчуванні пры семявывяржэнні могуць стаць прычынай адмовы ад палавога жыцця. У далейшым палавыя парушэнні становяцца больш выяўленымі. На запушчанай стадыі развіваецца імпатэнцыя.
Ступень палавога засмучэнні вызначаецца шматлікімі фактарамі, у тым ліку - палавой канстытуцыяй і псіхалагічным настроем хворага. Парушэнні патэнцыі і дызурыя могуць быць абумоўлены як зменамі ў прадсталёвай залозе, так і ўнушальнасцю пацыента, які, пры выяўленні ў яго хранічнага прастатыту, чакае немінучага развіцця палавых расстройстваў і расстройстваў мачавыпускання. Асабліва часта психогенная дыспатэнцыя і дызурыя развіваецца ў выкліканых, трывожных хворых.
Імпатэнцыя, а часам - і сама пагроза магчымых палавых засмучэнняў цяжка пераносіцца хворымі. Нярэдка адзначаецца змена характару, раздражняльнасць, бурлівасць, празмерная заклапочанасць уласным здароўем і нават "сыход у хваробу".
Ускладненні
Пры адсутнасці своечасовага лячэння вострага прастатыту існуе значная рызыка развіцця абсцэсу прадсталёвай залозы. Пры адукацыі гнойнага агменю тэмпература цела хворага падвышаецца да 39-40 ° С і можа набываць гектычны характар. Перыяды спякота чаргуюцца з выяўленымі дрыжыкамі. Рэзкія болі ў пахвіны абцяжарваюць мачавыпусканне і робяць немагчымай дэфекацыю.
Нарастанне ацёку прадсталёвай залозы прыводзіць да вострай затрымкі мачавыпускання. У рэдкіх выпадках абсцэс самаадвольна выкрываецца ва ўрэтру або прамую кішку. Пры выкрыцці ў мачавыпускальны канал з'яўляецца гнойная каламутная мача з непрыемным рэзкім пахам, пры выкрыцці ў прамую кішку кал утрымоўвае гной і слізь.
Для хранічнага прастатыту характэрным з'яўляецца хвалепадобная плынь з перыядамі працяглых рэмісій, падчас якіх запаленне ў прастаце працякае латэнтна ці выяўляецца вельмі беднай сімптаматыкай. Хворыя, якіх нішто не турбуе, нярэдка спыняюць лячэнне і звяртаюцца толькі пры развіцці ўскладненняў.
Распаўсюджванне інфекцыі па мачавых шляхах абумоўлівае ўзнікненне піяланефрыту і цыстыту. Самае частае ўскладненне хранічнага працэсу - запаленне яечкаў і прыдаткаў яечкаў (эпдыдымаархіт) і запаленне насенных бурбалак (везікуліт). Зыходам гэтых захворванняў нярэдка становіцца бясплоддзе.
Дыягностыка
Характэрная клінічная карціна спрашчае працэс пастаноўкі дыягназу пры вострым і хранічным прастатыце. У абавязковым парадку робіцца:
Лячэнне прастатыту
Лячэнне вострага прастатыту
Хворыя з няўскладненым вострым працэсам праходзяць курс лячэння ў уролага амбулаторна. Пры выяўленай інтаксікацыі, падазрэнні на гнойны працэс паказана шпіталізацыя. Праводзіцца антыбактэрыйная тэрапія. Прэпараты падбіраюць з улікам адчувальнасці інфекцыйнага агента. Шырока выкарыстоўваюцца антыбіётыкі, здольныя добра пранікаць у тканіны прастаты.
Пры развіцці вострай затрымкі мачавыпускання на фоне прастатыту звяртаюцца да ўстаноўкі цистостомы, а не ўрэтральнага катэтара, т. к. існуе небяспека фарміравання абсцэсу прастаты. Пры развіцці абсцэсу праводзіцца эндаскапічнае трансрэктальнае або трансурэтральнае выкрыццё гнайніка.
Лячэнне хранічнага прастатыту
Лячэнне хранічнага прастатыту павінна быць комплексным, якія ўключаюць этиотропную тэрапію, фізіятэрапію, карэкцыю імунітэту:
- Антыбіётыкатэрапія. Хвораму прызначаюць працяглыя курсы антыбактэрыйных прэпаратаў (на працягу 4-8 тыдняў). Падбор выгляду і дазоўкі антыбактэрыйных прэпаратаў, а таксама вызначэнне працягласці курса лячэння праводзіцца індывідуальна. Прэпарат выбіраюць, зыходзячы з адчувальнасці мікрафлоры па выніках пасева мачы і сакрэту прастаты.
- Масаж прастаты.Масаж залозы аказвае комплекснае ўздзеянне на здзіўлены орган. Падчас масажу запаленчы сакрэт, назапашаны ў прадсталёвай залозе, выціскаецца ў пратокі, затым паступае ва ўрэтру і выдаляецца з арганізма. Працэдура паляпшае кровазварот у прастаце, што дазваляе мінімізаваць застойныя з'явы і забяспечвае лепшае пранікненне антыбактэрыйных прэпаратаў у тканіну здзіўленага органа.
- Фізіятэрапія.Для паляпшэння кровазвароту выкарыстоўваюць лазернае ўздзеянне, ультрагукавыя хвалі і электрамагнітныя ваганні. Пры немагчымасці правесці фізіятэрапеўтычныя працэдуры хвораму прызначаюць цёплыя лекавыя мікраклізмы.
Пры хранічным, доўга бягучым запаленні паказана кансультацыя імунолага для выбару тактыкі иммунокорригирующей тэрапіі. Хвораму даюць рэкамендацыі па змене ладу жыцця. Унясенне пэўных змен у лад жыцця пацыента з хранічным прастатытам з'яўляецца як лячэбнай, так і прафілактычнай мерай. Хвораму рэкамендуюць нармалізаваць рэжым сну і няспанні, наладзіць рэжым харчавання, весці ўмераную фізічную актыўнасць.
Для лячэння прастатыту найбольш эфектыўная антыбактэрыйная тэрапія. Таксама па прызначэнні лекара могуць прымяняцца фітатэрапія, імунакарэктары і гарманальныя прэпараты.
Пры адсутнасці вострых сімптомаў магчыма лячэнне прастатыту метадамі фізіятэрапіі. У выпадку ўзнікнення абсцэсаў і нагнаенняў рэкамендуецца хірургічнае ўмяшанне.
Лячэнне пры дапамозе лекаў
Лячэнне прастатыту з дапамогай антыбактэрыйнай тэрапіі неабходна пачынаць з бакпасеву, мэта якога - ацэнка адчувальнасці арганізма на дадзены выгляд антыбіётыка. Пры парушэнні мачавыпускання добры вынік дае ўжыванне супрацьзапаленчых прэпаратаў.
Лекі прымаюць у таблетках, у вострых выпадках - у выглядзе кропельніцы або нутрацягліцава. Для лячэння хранічных формаў прастатыту эфектыўныя рэктальныя супазіторыі: з іх дапамогай лекі хутчэй дасягаюць мэты і мінімальна ўплываюць на іншыя органы.
Таксама добра сябе зарэкамендавалі кроваразрэджваючыя і супрацьзапаленчыя прэпараты.
Антыбактэрыйная тэрапія
Антыбіётыкі - гэта эфектыўны сродак у барацьбе з бактэрыяльным прастатытам. Для таго каб дасягнуць неабходнага эфекту і не нашкодзіць арганізму, выбарам лекаў, дазоўкі і схемы лячэння павінен займацца лекар. Для правільнага падбору самых эфектыўных лекаў яму трэба будзе высветліць, які менавіта тып узбуджальніка выклікаў прастатыт, а таксама праверыць пацыента на пераноснасць антыбіётыкаў той ці іншай групы.
Для эфектыўнага лячэння хранічнага прастатыту добра сябе зарэкамендавалі антыбіётыкі групы фторхіналонаў. Іх дзеянне накіравана на прыгнечанне бактэрыяльнай інфекцыі і ўзмацненне ўласнага імунітэту арганізма. У дадатак да гэтага, для прафілактыкі і лячэння спадарожных захворванняў мочапалавой сістэмы рэкамендуецца бактэрыястатычны антыбіётык.
Лячэнне прастатыту, выкліканага мікоплазмы і хламідіямі, можа дадаткова ажыццяўляцца лекамі групы макролидов і тэтрацыкліну, якія запавольваюць распаўсюджванне інфекцыі.
Працягласць прыёму антыбактэрыйных прэпаратаў складае ад 2 да 4 тыдняў. У выпадку станоўчай дынамікі курс можа быць працягнуты.
Фізіятэрапія
Фізіятэрапеўтычныя методыкі пры лячэнні прастатыту накіраваны на актывацыю кровазвароту ў галіне малога таза, паляпшэнне абменных працэсаў у прадсталёвай залозе, ачышчэнне параток. Калі фізіятэрапія сумешчаная з прыёмам антыбіётыкаў, тое дзеянне апошніх узмацняецца.
Да асноўных метадаў адносяцца:
- магнітатэрапія;
- лазерная тэрапія;
- электрафарэз;
- выграванне;
- ультрагук;
- гразелячэнне;
- высокачашчыннае апрамяненне;
- лячэбная фізкультура.
Адзін з найстарэйшых метадаў - трансрэктальны масаж прадсталёвай залозы, паводле сучасных даследаванняў, не мае даказанай эфектыўнасці.
Неспецыфічныя метады лячэння
Да неспецыфічных спосабаў лячэння прастатыту адносяцца:
- гірудатэрапія;
- лячэбнае галаданне;
- акупунктура;
- дыета па методыцы Астроўскага;
- ашчалачванне арганізма па метадзе Неўмывакіна.
Усе нетрадыцыйныя спосабы лячэння прастатыту настойліва рэкамендуем узгадняць з які лечыць лекарам.
Хірургічнае лячэнне
Да хірургічных метадаў звяртаюцца ў складаных і экстраных выпадках:
- для дрэнажавання гнойных абсцэсаў, якія выдаляюць лапараскапічнымі метадамі праз пракол;
- пры парушэнні мачавыпускання з прычыны паразы мочэвыводзяшчіх шляхоў;
- пры вялікім аб'ёме здзіўленай вобласці;
- пры значнай колькасці камянёў у целе залозы.
Камяні і склеразаваныя тканіны выдаляюць эндаскапічнымі метадамі. Пры вялікай вобласці паразы або множных камянях звяртаюцца да рэзекцыі прастаты.
Трансурэтральнай рэзекцыя таксама эфектыўная пры бактэрыяльнай форме прастатыту. Такім чынам удаецца знізіць рызыку рэцыдыву.
Народныя сродкі
Лячэнне прастатыту народнымі сродкамі наўрад ці будзе эфектыўна само па сабе, але ў комплексе з медыкаментозным і фізіятэрапеўтычным метадамі можа быць дастасавальна. Да іх ставяцца: прадукты пчалярства, адвары травы і насення, настойкі часныку, імбіра, бабровай бруі, свежая гародніна, гарбузовыя семечкі.
У вострых выпадках плыні захворвання неабходна звярнуцца да лекара, і ні ў якім разе нельга займацца самалячэннем! У выпадку разрыву гнойнага абсцэсу магчымы смяротны зыход.
Свечкі пры прастатыце
Лячэнне прастатыту рэктальнага супазіторыі значна больш эфектыўна таблетак хоць бы таму, што прамая кішка знаходзіцца значна бліжэй да прастаты, а значыць, лекі падзейнічае хутчэй.
Склад прэпаратаў для лячэння прастатыту можа быць зусім розным, іх прызначаюць для вырашэння той ці іншай канкрэтнай праблемы.
- Антыбактэрыйныя сродкі асабліва эфектыўныя пры прастатыце, выкліканым хламідіямі.
- Абязбольвальныя выкарыстоўваюць для сімптаматычнага лячэння, яны добра здымаюць болевы сіндром.
- Імунастымулятары спрыяюць паляпшэнню кровазвароту, здымаюць азызласць, прымяняюцца ў комплекснай тэрапіі.
- Фітапрэпараты валодаюць мяккім эфектам. Іх, як і свечкі на прадуктах пчалярства, ужываюць як дадатак да асноўнага лячэння.
- Склады на аснове іхтыёлы спрыяюць прытоку крыві ў раёне слізістай кішачніка, што паскарае згасанне запаленчых працэсаў і крыху павышае імунітэт.
- Сродкі на аснове ферментаў прадухіляе адукацыю рубцовай тканіны. Рэкамендуецца прыём у складзе комплекснай тэрапіі з антыбіётыкамі, супрацьзапаленчымі і абязбольвальнымі прэпаратамі.
Дапаможныя прэпараты
Для сімптаматычнага лячэння прастатыту ў мужчын, напрыклад палягчэння боляў пры мачавыпусканні, можна дадаткова прымаць спазмалітыкі, якія расслабляюць гладкія мускулы і тым самым хутка здымаюць болевы сіндром.
Агульнаму аздараўленню спрыяюць кроваразрэджвальныя і супрацьзапаленчыя Бады на аснове прадуктаў пчалярства, гарбузовага алею, выцяжкі з пладоў пальмы.
Дыета і лад жыцця
Для лячэння прастатыту вельмі вялікае значэнне маюць правільная, збалансаваная дыета і здаровы лад жыцця. Сілкаванне не павінна ўтрымоўваць вострых, смажаных, салёных, марынаваных прадуктаў. Пры вострай форме катэгарычна забаронены алкаголь.
Ежа павінна ўтрымоўваць дастатковую колькасць абалоніны з мэтай прафілактыкі завал. Утрыманне бялку павінна быць зніжана. Рацыён пажадана дапоўніць зелянінай, імбірам, гарбузовымі семечкамі.
Немедыкаментознае лячэнне
Немедыкаментозныя метады тэрапіі дазваляюць уздзейнічаць непасрэдна на прастату, павялічваць канцэнтрацыю медыкаментозных прэпаратаў у яе тканінах, спрыяць ухіленню застойных з'яў.
Мікрахвалевая гіпертэрмія праводзіцца з дапамогай рэктальнага датчыка, які ўводзяць у задні праход пацыента. На прыборы можна ўсталёўваць тэмпературу, патрабаваную для канкрэтнага віду ўздзеяння. Для павелічэння канцэнтрацыі лекавага прэпарата ў прастаце патрабуецца нагрэў 38-40 ° С. Для атрымання супрацьбактэрыяльнага эфекту - 40-45 ° С.
Сёння ў немедыкаментозным лячэнні робяць акцэнт на лазератэрапію. Магчымасці гэтай методыкі шырокія. Пад уздзеяннем лазера ў прадсталёвай залозе адбываюцца наступныя працэсы:
- актывізацыя акісляльна-аднаўленчых рэакцый;
- паляпшаецца мікрацыркуляцыя крыві;
- адбываецца фармаванне новых капіляраў;
- душыцца патагенная мікрафлора;
- актывізуецца працэс дзялення клетак, што спрыяе рэгенерацыі тканін.
У перыяд правядзення даследаванняў уздзеяння лазератэрапіі на хворых прастатытам быў заўважаны пабочны, але станоўчы для мэт лячэння, эфект. У мінулых курс падвышалася патэнцыя, ухіляліся парушэнні эрэкцыі, аднаўляўся жыццёвы тонус. Для дасягнення гэтага выніку неабходна ўжыванне прамяня з вызначанай даўжынёй хвалі. У цэлым, для лячэння хранічнага прастатыту выкарыстоўваюць лазернае выпраменьванне нізкай інтэнсіўнасці.
Пацыенты могуць па ўласнай ініцыятыве прайсці курс лазератэрапіі, калі такі не прызначаны які лечыць лекарам.
Аператыўнае лячэнне хранічнага прастатыту
Хранічны прастатыт не нясе пагрозы для жыцця пацыента, але здольны істотна зменшыць яе якасць. Самым сур'ёзным ускладненнем гэтага захворвання лічаць адукацыю ў тканінах залозы канкрэментаў. З мэтай яе вызвалення ад прастаталітаў ўжываюць трансурэтальнае рэзекцыю.
Аператыўнае ўмяшанне праходзіць пад кантролем ТРУЗІ.
Пры ўзнікненні такіх ускладненняў, як склероз прастаты, праводзяць трансурэтальнага электрахірургію. Калі ў комплексе з гэтай паталогіяй назіраецца склероз шыйкі мачавой бурбалкі, выконваюць частковую рэзекцыю прастаты.
Пры закаркаванні насенных і вывадных параток паказаны эндаскапічныя аперацыі, якія ліквідуюць парушэнні праходнасці сакрэту. З гэтай мэтай робяць надрэз насенных бурбалак і вывадных параток. Пры абсцэсе магчыма поўнае выдаленне залозы.
Наступствы невылечанага прастатыту
Нават калі сімптомы прастатыту не выяўляліся на працягу працяглага часу, неабходна рэгулярна праходзіць абследаванне ў уролага. Не да канца вылечаны прастатыт можа суправаджацца адукацыяй кальцынатаў, якія потым давядзецца выдаляць разам з залозай. Спецыялісты ўпэўнены, што іншых спосабаў вывядзення або растварэння камянёў не існуе.
Акрамя таго, патагенныя мікраарганізмы могуць міграваць у суседнія органы, выклікаючы іх запаленне. Запушчаны прастатыт можа стаць прычынай развіцця адэномы і раку прастаты.
Прагноз і прафілактыка
Востры прастатыт - захворванне, якое мае выяўленую тэндэнцыю да хранізацыі. Нават пры своечасовым адэкватным лячэнні больш за ў паловы хворых зыходам становіцца хранічны прастатыт. Акрыянні атрымоўваецца дамагчыся далёка не заўсёды, аднак, пры карэктнай паслядоўнай тэрапіі і захаванні рэкамендацый лекара магчыма ўхіленне непрыемных сімптомаў і дасягненне працяглай стойкай рэмісіі пры хранічным працэсе.
Прафілактыка заключаецца ва ўхіленні фактараў рызыкі. Неабходна пазбягаць пераахаладжэнняў, чаргаваць сядзячую працу і з перыядамі фізічнай актыўнасці, рэгулярна і паўнавартасна харчавацца. Пры завалах варта выкарыстоўваць слабільныя сродкі. Адной з прафілактычных мер з'яўляецца нармалізацыя палавога жыцця, паколькі як празмерная палавая актыўнасць, так і палавое ўстрыманне з'яўляюцца фактарамі рызыкі ў развіцці прастатыту. Пры з'яўленні сімптомаў уралагічнага ці венерычнага захворвання трэба своечасова звяртацца да лекара.